مقدمة
العلاج العظمي هو طريقة علاج شاملة تعتبر الجسم وحدة متكاملة من العظام والعضلات والأعضاء والعقل والروح، وتهدف إلى تحفيز قوى الشفاء الذاتي من خلال تقنيات يدوية محددة. منذ عام 1900، أكد مؤسسها، الدكتور أندرو تايلور ستيل، على أهمية التغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية الكافية للحفاظ على صحة جيدة. على الرغم من أن العلاج العظمي هو في الأساس علاج يدوي، إلا أن النظام الغذائي الصحي وتوفير العناصر الغذائية الضرورية هما أيضًا مكونان أساسيان في النهج العلاجي. يربط هذا النهج الشامل بشكل وثيق بينه وبين العلاج الطبيعي — على سبيل المثال، من خلال الأعشاب والمستحضرات العشبية أو المكملات الغذائية — والتي يمكن أن تدعم الشفاء جنبًا إلى جنب مع العلاج اليدوي.
ما هو العلاج العظمي؟ المبادئ والأهداف
تأسست المعالجة اليدوية في نهاية القرن التاسع عشر على يد أندرو ت. ستيل. وهي تستند إلى افتراض أن البشر لديهم قدرات شفاء ذاتية فطرية يمكن أن تتضرر بسبب اضطرابات في العضلات أو المفاصل أو الأعضاء. الهدف من العلاج اليدوي هو الكشف عن القيود أو الانسدادات (فقدان الحركة) في الجسم وتحريرها من خلال تقنيات يدوية محددة بحيث يمكن للأنسجة أن تتحرك بحرية مرة أخرى ويمكن أن يعمل تدفق الدم والليمفاوية بشكل طبيعي. يتم التمييز بين ثلاثة أنظمة رئيسية: النظام الجداري (العظام والعضلات والأربطة واللفافة)، والنظام الحشوي (أعضاء الصدر والبطن)، والنظام القحفي العجزي (الجمجمة والعجز والعمود الفقري).
المبادئ الأساسية للعلاج العظمي هي: الجسد والعقل والروح يشكلون وحدة؛ الهيكل يحدد الوظيفة؛ واضطراب تدفق الدم أو الأعصاب أو الليمفاوية يمكن أن يسبب أعراضًا. لذلك، يطرح المعالج على المريض أسئلة مفصلة عن أعراضه ويختبر الأسباب الجسدية أو النفسية المحتملة من خلال الفحص باللمس واختبارات الحركة. في المفهوم الأصلي، لا يتم استخدام الأدوية، حيث افترض ستيل أن الجسم يحتوي بالفعل على جميع المواد التي يحتاجها للشفاء. بدلاً من ذلك، يتم دعم التمثيل الغذائي والدورة الدموية من خلال نظام غذائي صحي ومغذيات حتى تتدفق الطاقة والتجديد بسلاسة.
هام: العلاج العظمي يعزز في المقام الأول عمليات الشفاء الطبيعية. النظام الغذائي الصحي، أي الأطعمة الغنية بالألياف، والكثير من الخضروات والفواكه والبروتينات النباتية، يوفر الفيتامينات والمعادن التي لها تأثير إيجابي على الأعصاب والعضلات والعمليات الالتهابية. إن تناول المغذيات المتوازن (فيتامين د، فيتامينات ب، الكالسيوم، المغنيسيوم، أحماض أوميغا 3 الدهنية، إلخ) يقوي جهاز المناعة ووظيفة العضلات والتمثيل الغذائي ويكمل العلاج اليدوي بشكل مثالي.
العلاج العظمي والتغذية: الفيتامينات والمغذيات الدقيقة
يعرف أي شخص يعمل في مجال العلاج العظمي أن النظام الغذائي الصحي هو حجر الزاوية في أي علاج. لا يزال يؤكد على أهمية ”الأكل الصحي“ – أي الأطعمة الكاملة غير المعالجة – ويشدد على أهمية الرياضة والتمارين الرياضية لحياة صحية. تشير الدراسات إلى أن نجاح المريض في العلاج التقويمي يعتمد غالبًا على توفر كميات كافية من العناصر الغذائية. غالبًا ما يكون توفر كميات كافية من العناصر الغذائية الكبيرة والصغيرة شرطًا أساسيًا لاستجابة الجسم والأنسجة بشكل إيجابي للعلاج. في التوصيات العملية الحديثة، يتم فحص حالة العناصر الغذائية، وإذا لزم الأمر، يتم توفير مكملات غذائية (على سبيل المثال، في حالة النقص).
العناصر الغذائية المهمة: بالإضافة إلى الفيتامينات ”الكلاسيكية“ C و D، تشمل الفيتامينات والمعادن الأساسية أيضًا فيتامينات B (للأعصاب والتمثيل الغذائي للطاقة)، المغنيسيوم (لاسترخاء العضلات)، الكالسيوم وفيتامين K2 (لتكوين العظام)، الحديد والزنك (للتمثيل الغذائي والجهاز المناعي)، وأحماض أوميغا 3 الدهنية (لمكافحة الالتهابات). تعزز الألياف صحة الأمعاء، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا، وفقًا للفكر الحديث، بـالجهاز المناعي بأكمله. كما توفر الحمية المتوازنة مواد نباتية ثانوية لها تأثير مضاد للأكسدة. في بعض الحالات، يوصى بتناول مكملات غذائية محددة، على سبيل المثال، فيتامين د3+ك2 لصحة العظام أو المغنيسيوم لوظيفة العضلات في حالات هشاشة العظام.
من ناحية أخرى، غالبًا ما يتضمن العلاج التقويمي تجنب الإفراط في تناول السكر والمواد المضافة الصناعية أو الأطعمة المسببة للالتهابات المزمنة (مثل الدهون عالية المعالجة واللحوم الزائدة) – لأن التغذية يجب أن يكون لها تأثير علاجي وليس ضارًا. لذلك يوصي العديد من أخصائيي العلاج العظمي باتباع نظام غذائي غني بالمغذيات أو الأطعمة الطبيعية، بالإضافة إلى البروبيوتيك لصحة الأمعاء. في الممارسة العملية، يمكن أن توفر النصائح الخاصة بكل مريض بشأن التغذية المتوازنة وعادات الشرب، وعلاجات الصيام إذا لزم الأمر، دفعة مهمة.
المكملات الغذائية والعلاجات الطبيعية
بالإضافة إلى العلاج العظمي، غالبًا ما تستخدم الطرق الطبيعية والمكملات الغذائية لدعم عمليات الشفاء. في العلاج الطبيعي، على سبيل المثال، تُستخدم العلاجات العشبية مثل الأعشاب (الشاي والمستخلصات) أو الزيوت لعلاج الألم والالتهابات – مثل لحاء الصفصاف (الساليسين) والأرنيكا ونبتة سانت جون أو الكركم المضاد للالتهابات. يُنصح أحيانًا باستخدام العلاجات المثلية وزهور باخ للتنظيم، وكذلك العلاج بالروائح باستخدام زيوت النباتات الطبية. بالاقتران مع تقنيات المعالجة العظمية، يمكن أن تساعد هذه العلاجات في تهدئة العضلات والنفس.
المكملات الغذائية النموذجية في هذا السياق هي الفيتامينات عالية الجودة (مثل فيتامين C أو D، خاصة في الأشهر التي تقل فيها أشعة الشمس)، والمعادن (المغنيسيوم والزنك)، وأحماض أوميغا 3 الدهنية من زيت السمك أو زيت بذور الكتان، التي تدعم المفاصل والأوعية الدموية. تعمل الثقافات البروبيوتيكية على تحسين الفلورا المعوية وبالتالي الصحة العامة. يمكن استخدام الكولاجين أو الكوندرويتين جلوكوزامين كمغذيات للمفاصل في حالة مشاكل المفاصل. من المهم ملاحظة أن هذه العلاجات لا تحل محل العلاج، بل تعزز وظائف الجسم وبالتالي تخفف من عبء الجسم أثناء الشفاء.
يجمع العديد من ممارسي الطب البديل بين العلاج العظمي وطرق العلاج الطبيعي الأخرى مثل الوخز بالإبر أو العلاج بالحجامة أو الطب الصيني التقليدي. غالبًا ما تكون العلاجات بالتمارين (مثل اليوغا والبيلاتس) وتمارين الاسترخاء (التأمل وتدريب التنفس) جزءًا من المفهوم الشامل. من الضروري تناول كمية كافية من السوائل (الماء وشاي الأعشاب) – فهي تحافظ على مرونة النسيج الضام والمفاصل وتحسن نقل المواد. الهدف من جميع هذه الإجراءات هو العمل مع العلاج اليدوي لدعم الجسم من ”الخارج“ (العلاج اليدوي) و”من الداخل“ (المغذيات والعلاجات الطبيعية).
العلاج العظمي: مجالات التطبيق والبحث
يستخدم العلاج العظمي لعلاج مجموعة واسعة من الشكاوى – من آلام الظهر ومشاكل الرقبة والمفاصل إلى اضطرابات الجهاز الهضمي والصداع، حيث يكشف النهج الشامل غالبًا عن روابط خفية. يطلب المرضى أيضًا المساعدة لعلاج الحالات المزمنة مثل الصداع النصفي والربو وأعراض الإجهاد. يمكن أن يؤدي الجمع بين العلاج العظمي وطرق العلاج الطبيعية في بعض الأحيان إلى تخفيف الأعراض بشكل أسرع.
يذكر العديد من المرضى أنهم يشعرون بمزيد من النشاط والصحة بشكل عام. ومع ذلك، فإن الأدلة العلمية على فعاليتها متضاربة. على سبيل المثال، وجدت دراسة تحليلية كبيرة من عام 2014 (15 دراسة شملت أكثر من 1500 مريض) أن العلاجات العظمية توفر تخفيفًا كبيرًا للألم وتحسن الأداء اليومي لدى المرضى الذين يعانون من آلام الظهر – دون أي آثار جانبية تقريبًا.
من ناحية أخرى، يشكو النقاد من قلة الدراسات عالية الجودة بشكل عام. على سبيل المثال، لم تجد تقييمات IGelMonitor 2018 أي ميزة واضحة على العلاج الوهمي لآلام الظهر. كما خلصت مراجعات جديدة إلى أن العلاج التقويمي لم يثبت بعد أي تفوق على العلاج الوهمي وأن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.
تلخص قاعدة بيانات Internisten-im-Netz أن ”عدد الدراسات العلمية السليمة لا يزال قليلاً جداً“ لتقييم الفوائد بشكل قاطع. ومع ذلك، تشير العديد من الجمعيات والممارسين البديلين إلى دراسات حالة إيجابية ودراسات أصغر توثق تحسنًا في الرفاهية. بغض النظر عن الأدلة، غالبًا ما يُمارس العلاج العظمي في ألمانيا كمكمل للطب التقليدي. يعمل المعالجون العظميون المدربون جيدًا وفقًا لمبادئ أن الهيكل والوظيفة مترابطان وأن النهج الشامل للجسم هو الوحيد الذي يمكن أن يساعد حقًا.
يرجى ملاحظة: لا تحل المعالجة اليدوية محل الطب التقليدي في جميع الحالات. في حالة الأمراض الخطيرة (مثل الأورام)، يمكن أن يكون لها تأثير تكميلي، ولكن يجب استخدامها فقط بالتشاور مع الأطباء. لذلك، ستتحقق العيادة ذات السمعة الطيبة دائمًا مما إذا كانت الطرق الطبيعية والمكملات الغذائية مناسبة أو ما إذا كان التشخيص الطبي ضروريًا.
ملخص
العلاج العظمي يقدم نهجًا شاملاً يجمع بين التقنيات اليدوية والتغذية الصحية والتدابير الطبيعية. ويهدف إلى استعادة التوازن الطبيعي من خلال العلاج الشامل ومساعدة الجسم على شفاء نفسه. في الممارسة العملية، غالبًا ما يتم تقديم توصيات لتحسين التغذية وتناول المكملات الغذائية (الفيتامينات وأحماض أوميغا 3 وغيرها) لدعم النتائج. وفقًا لتجربة العديد من المعالجين، يمكن أن يؤدي الجمع الجيد بين العلاج العظمي والنظام الغذائي الغني بالمغذيات وطرق العلاج الطبيعية الأخرى إلى تعزيز الشفاء.
على الرغم من أن الأدلة العلمية لا تزال موضع نقاش، غالبًا ما يبلغ المرضى عن تحسن في حالتهم. بشكل عام، يظل العلاج العظمي علاجًا تكميليًا يمكن أن يوفر للمرضى والمهتمين بالطب وصولًا قيمًا إلى الصحة من خلال نهجه الشامل — خاصةً عند دمجه مع نمط حياة واعٍ (التغذية، ممارسة الرياضة، تقليل التوتر).
المصادر والدراسات
- مراجعة منهجية لفعالية العلاج بالتلاعب العظمي (OMT)
- Zipp CR، وآخرون. – تظهر المراجعات المنهجية أدلة معتدلة على تخفيف آلام الظهر والرقبة، وبعض الأدلة المحدودة على شكاوى أخرى.
- الرابط الكامل: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1360859225000993
- العلاج اليدوي: الفعالية والسلامة في علاج آلام العضلات والعظام
- Bagagiolo D. – نظرة عامة على المراجعات المنهجية الحالية حول آثار العلاج اليدوي (تخفيف الألم، الوظيفة).
- الرابط الكامل: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35414546/
- العلاج العظمي للأطفال والرضع: الأدلة
- مقالة ويكيبيديا عن العلاج العظمي – تلخص الدراسات (مثل التحليلات التلوية والتجارب العشوائية المضبوطة الفردية)، بما في ذلك التحليل التلوي لآلام الظهر.
- الرابط الكامل: https://de.wikipedia.org/wiki/Osteopathie_%28Alternativmedizin%29
- الفعالية في حالات الأطفال (دراسة في مجلة العلاجات الجسدية والحركية)
- نظرة عامة على العلاج العظمي لحالات الأطفال.
- الرابط الكامل: https://www.foerderverein-osteopathie.de/wp-content/uploads/2022/08/Neu-Osteopathie-bei-Beschwerden-im-paediatrischen-Bereich.pdf
- مشروع مراجعة الأدلة ACC حول العلاج التقويمي
- مراجعة الفعالية والسلامة، خاصة بالنسبة للإشارات العضلية الهيكلية.
- الرابط الكامل: https://www.acc.co.nz/assets/provider/osteopathy-evidence-review-project-summary.pdf
معلومات أساسية علمية ونقدية
- دمج موضوعات التغذية في التعليم الطبي (مرجع عام)
- Boyanovsky et al. – يناقش أهمية التغذية في تدريب أطباء العظام.
- الرابط الكامل: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10939619/
- ملخص نقدي لأدلة العلاج العظمي
- مقال Apotheken-Umschau – يعرض آراء حول الأدلة وتأثيرات الدواء الوهمي.
- الرابط الكامل: https://www.apotheken-umschau.de/therapie/therapiearten/osteopathie-wie-wirksam-ist-die-behandlung-wirklich-1344877.html
- تقرير حالة البوندستاغ الألماني حول دراسات العلاج العظمي (نظرة عامة على حالة الأبحاث حتى عام 2019)
- يحتوي على إشارات إلى دراسات ومراجعات مقارنة عشوائية.
- الرابط الكامل: https://www.bundestag.de/resource/blob/678120/33aee74a7da726bef15c668fe7f1e057/WD-9-091-19-pdf-data.pdf
مصادر سياقية إضافية
- أبحاث ومشاريع طب العظام في ألمانيا
- موقع BAO لتعزيز مشاريع الأبحاث في طب العظام.
- الرابط الكامل: https://www.bao-osteopathie.de/forschung-osteopathische_forschungsprojekte
حول التغذية والمكملات الغذائية والعلاج التكميلي
الدراسات المباشرة حول التغذية في سياق طب العظام نادرة. تظهر المصادر الأكاديمية بدلاً من ذلك أن
- التغذية والمعرفة الغذائية تعتبر جزءًا لا يتجزأ من الطب الوقائي والطب الشمولي.
- مثال: دمج التغذية في منهج طب العظام – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10939619/


